JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能愈来愈敏感!

2022-01-03 03:23:27 来源:
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近年来,准确验证阿尔茨海默病症(AD)的血浆人类分析课题的开发新赢取了迅速实质性,这表明这些人类分析课题将很快应用于流行病症学基本上和流行病症学试验。这种应用对于流行病症学从前AD病症来说特别如此,因为需可扩展到的、侵入官能较低的人类分析课题来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以的测试创新默许措施。

AD的病症理与星形细胞的形态、分子和功能阐释有关,这一处理过程被称为反应官能星形质病变。质外皮酸官能抗原(GFAP)是一种反应官能星形质细胞病变的人类分析课题,其血浆准确度在流行病症学从前AD病症里较差,是该哮喘症早期阶段性的一个有想的候选人类分析课题。

然而,目从前还不告诉在整个AD处理过程里,血浆里的GFAP准确度否普遍存在差异,其官能能否与脑组织(CSF)GFAP相像。为此,有领域专家评价从流行病症学从前AD到AD痴呆的整个AD近十年处理过程里的尿液GFAP准确度,并与CSF GFAP进行更为,发表在JAMA子刊上。

这项通过观察官能的侧向分析从2014年7同月29日至2020年1同月31日从3个里心得来数据。老龄化和痴呆症的转化人类分析课题(TRIAD)数据流(加拿大魁北克)以外整个AD近十年官能的形态。阿尔茨海默病症和家庭(ALFA+)分析(安达卢西亚瓦伦西亚)和BioCogBank Paris Lariboisière数据流(法国阿姆斯特丹)的结果受益了证实,从前者以外流行病症学从前AD的形态,后者以外有症状的AD形态。

共有300名TRIAD旁观者、384名ALFA+旁观者和187名BioCogBank Paris Lariboisière旁观者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阴官能者相比,流行病症学从前AD病症的尿液GFAP准确度明显增大(TRIAD:Aβ阴官能者千分之=185. 1pg/mL,Aβ阳官能千分之=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴官能千分之=121.9=pg/mL,Aβ阳官能千分之[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD近十年形体的无症状阶段性,尿液GFAP准确度也较差(TRIAD:CU Aβ阳官能千分之=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳官能千分之=332.5pg/mL;AD千分之=388.1pg/mL vs CU Aβ阴官能千分之=185.1 pg/mL;阿姆斯特丹:MCI Aβ阳官能千分之=368.6pg/mL;AD千分之=376.4pg/mL vs CU Aβ阴官能千分之=161.2pg/mL)。)

尿液GFAP的曲率半径叠加始终高于CSF GFAP的叠加。与CSF GFAP相比,尿液GFAP能更准确区域分Aβ阳官能和Aβ阴官能形态(尿液GFAP的圆弧下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的圆弧下面积,0.59-0.76)。此外,尿液GFAP准确度仅在伴有Aβ病症理的形态里与tau病症理呈正相关。

这项分析表明,尿液GFAP是验证和反应官能星形质细胞病症变和Aβ病症理的适合于人类分析课题,即使在AD早期阶段性的形态里也是如此。

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