相当严重此前风（MS）和心理状况脑缺血复唯（TIA）一般来说无疑着后续此前风的极高几率，在此前国的心血管疾病此前占极大比例。 CHANCE次测试（盐酸夺标亨特病患急特质非负伤特质心血管事件极高危症状）2和POINT次测试（肝蛋白质简而言之抑制取而代之唯TIA和相当严重血栓此前风）的此前国群体此前，运主要用途盐酸夺标亨特和水杨酸合组进行的双重抗肝蛋白质病患（DAPT）被表明可以显著降低MS或TIA症状的早期取而代之唯此前风几率。 因此，澳大利亚心脏总会/澳大利亚此前风总会指南此前关于急特质MS和TIA的最取而代之指南力荐盐酸夺标亨特与水杨酸合组运主要用途。
盐酸夺标亨特是一种原药，在抑制ADP诱导的肝蛋白质涌进此前需要进行生物合成。然而，个体两者之间对盐酸夺标亨特的催化假定极大差异。
有科学研究暗示，盐酸夺标亨特-水杨酸病患在降低复唯病亡此前几率方面的取决于此前国群体此前蛋白质色素P4502C19（CYP2C19）功能不足之处次子代的随身携带平衡状态。相反，早先POINT的一项次子科学研究推断出，CYP2C19功能不足之处随身携带平衡状态与病患组的结果没有明显的相互影响。
并未证实CHANCE次测试的结果可能是由于CYP2C19变异只能理解对盐酸夺标亨特药效学催化的一部分，一些流行病学状况如肥胖、胰岛素抗击等也有作用。
Angiolillo等人早先报道了一个简单的工具，主要用途标识服用盐酸夺标亨特的极高肝蛋白质催化特质（HPR）的症状，这些症状唯生经常特质缺血事件的几率降低。
年长、体形指数、慢特质肾脏病、极高血压和基因的测试（ABCDGENE）是一个经过验证的受试者，包含5个单一的HPR预测状况：4个流行病学状况（年长>75岁、体形指数>30 kg/m2、慢特质肾脏病[肾小球液率
利用CHANCE次测试的数据集，天坛医院的Liye Dai等人，应用ABCD-GENE满分，科学研究MS或TIA症状的适当意义。
他们在CHANCE次测试（盐酸夺标亨特病患急特质非负伤特质心血管事件极高危症状）的后期系统特质此前，对所有参加该科学研究的症状近似值了ABCD-GENE满分。通过运主要用途建议的月内值10，症状被顶层为肝蛋白质催化特质极高或不极高的极高几率。我们有利于将ABCD-GENE满分总称0至5分、6至24分和>24分，以科学研究该受试者在流行病学应用此前的邻接值。3个月后的病亡此前复唯被认为是主要结果。
在总共2923名相当严重病亡此前/心理状况脑缺血复唯症状此前，有2273名（77.76%）ABCD-GENE满分
与实际上运主要用途水杨酸相比，在ABCD-GENE满分
按ABCD-GENE满分0至5、6至24和>24进行顶层系统特质，盐酸夺标亨特-水杨酸疗法对病亡此前复唯的生命危险比为0.57（95% CI，0.38-0.85）、0.78（0.58-1.06）和1.20（0.44-3.28）（趋势的P值=0.0052）。
该科学研究的最主要意义在于推断出了：在此前国相当严重病亡此前/心理状况脑缺血复唯群体此前，ABCD-GENE满分较差的症状，盐酸夺标亨特-水杨酸病患的下降。该科学研究暗示，CYP2C19变异和流行病学生命危险状况可以通过ABCD-GENE满分来综合估计值盐酸夺标亨特-水杨酸病患的。
原文出处：
Dai L， Xu J， Yan H， et al. Application of Age， Body Mass Index， Chronic Kidney Disease， Diabetes， and Genotyping Score for Efficacy of Clopidogrel： Secondary Analysis of the CHANCE Trial. Stroke. Published online October 20， 2021：STROKEAHA.120.033049. doi：10.1161/STROKEAHA.120.033049
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