腺体原发性的仁恶性识别的直观密切相关带有很低的临床意义。US是评核腺体肿块的主要影像学策略。MRI是实质性评核激光随机性腺体原发性的首选影像学检查方法。原则上MRI以外T1权重、t2权重、脂肪诱发和对比实质性进一步提高序列，其直观性在71%到93%之间。半定量特性对比实质性进一步提高MRI实质性进一步提高了检验稳定性，直观性高达100%。
近年来，以外发散权重MRI之类的开放性MRI技术短时间发展发散峰度MRI于2005年首次提出，该技术对非高斯水无量纲进行时了量化，并可提供有关该组织差异性、巨噬细胞性和病症的附加反馈。但是，其在腺体仁性和恶性原发性的检验商业价差值仍存在争议性。
近日，发表在Radiology杂志的一项科学研究评价了超高b差值发散峰度MRI在识别腺体仁、恶性原发性中的检验能力，并探讨了与原则上MRI结合的发散峰度变量在进一步提高术前MRI评核的总体稳定性各个方面的附加商业价差值，为临床直观地术前评核及预后数据比对提供了新的思路。
本项前瞻性配置文件科学研究评核了2016年11月至2018年12月后曾有激光检查随机性附件肿块的连续患者。每位患者均接受了以外强磁场权重MRI (b差值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI追踪。推算一般说来无量纲(ADC)并进行时峰度拟合。使用logistic混合模型评核恶性和仁性原发性之间ADC、峰度相异ADC (Dapp)和相比峰度系数(Kapp)的差异。推算ADC、Dapp和Kapp识别仁恶性原发性的受试者工作外观上曲线下适用范围(AUC)，特异性敏感性为100%。以该组织病理比对为参考标准。
本科学研究共约对58名女同性恋的79个腺体原发性进行时了评核（平均年龄±标准差，48岁±14）。有62可有（78％）原发性平庸为仁性该解剖平庸，而17可有（22％）原发性揭示为恶性该解剖平庸。在恶性原发性的ADC和Dapp较低而Kapp较高：恶性原发性的ADC平均数、Dapp和Kapp分作0.74 µm2 / msec（适用范围0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（适用范围0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（适用范围0.69-1.30），仁性原发性分作1.13 µm2 / msec（适用范围0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（适用范围0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（适用范围，0.44-1.43）（P差值分作.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。
布 箱形布，A-C为1%的体素比对，D-F为10%的体素比对，A和D为一般说来无量纲(ADC)和两个发散峰度MRI相异变量，B,和E为峰度相异ADC (Dapp)， C和 F为一般说来峰度系数(Kapp)。
表 发散及峰度无量纲在识别腺体仁恶性原发性中的检验商业价差值。
综上所述，发散峰度MRI在激光随机性腺体原发性的术前MRI评核中发挥者重要作用。同时本科学研究还注意到，与单纯的一般说来无量纲相比，一般说来峰度系数能更好地识别腺体仁恶性原发性。本科学研究为临床选择最佳的腺体原发性检查策略提供了技术支持。
原文出处：
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
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