张托马斯：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的其发展和新技术的病症症应用，促进了消化系病因症病患的十分困难。目前，内镜检测具有各种影像学无法代替的优势，不仅能直观地发现胃肠胃早期病症症，并且能借助外科手术对病症症进行病患。

南方医科大学消化内科研究所副所长张托马斯

7月8-10日，2016南方消化病因症及消化内镜国际论坛上在广州召开。南方医科大学消化内科研究所副所长张托马斯对如何通过内镜外科手术病患肠胃溃疡开放性病症症作出了更侧重的辩论，对病症症病因症的确诊、鉴别病患有着最重要的作用。

粘腹腔外科手术看什么？

张托马斯教授说明，粘腹腔外科手术主要检测粘液内腹腔/突起、脂质/固有腹腔以及其他密切相关组织如内腹腔细胞突起、细菌、真菌等。并用病症症外科手术分析肠胃溃疡开放性病症症主要把握四个某种程度，一是握有病症症的病症例不同之处；二是握有病症症的分布部位；三是转化病症症的相关病症症线索；四是排除相同病症症的相关病因症。

肠胃溃疡开放性病症症有哪些？

根据多年的研究分析，张托马斯教授揭示出肠胃溃疡开放性病症症主要之外粘腹腔开放性病症症、开放性病症症以及血管开放性病症症三方面。

其中都，粘腹腔开放性病症症主要是由于脂质胆细胞内腹腔掀起的，如淋巴细胞内腹腔、马氏酸开放性细胞内腹腔以及组织细胞内腹腔。胆细胞内腹腔常伴有脂质纤维结缔组织内腹腔，逐步形成胆开放性皱纹，多见于粘腹腔开放性肠病症愈合期。开放性病症症才会掀起粘液癌以及淋巴癌。血管开放性病症症中都，才会表现出正常粘腹腔与病症症肠段分界清楚以及依血管阻塞的部位病症症表现不同的状况，可以区分为肠型白塞病症、缺血开放性肠胆以及放射开放性肠胆。

病患肠胃溃疡开放性病症症的病症症条件

在内镜检测中都，肠胃溃疡开放性病症症的不同之处各不相同。张托马斯教授就病症症上容易搞混克罗恩病症、溃疡开放性结肠胆、肠结核的不同之处及其病症症学特从征进行分析。

1、克罗恩病症：大肠病从征明显，以头痛及腹泻为主要表现。病患克罗恩要求外科手术部分要在溃疡旁且充分更深，并未更深达粘腹腔下层的取材不较难对克罗恩的病患。其病症症不同之处是粘腹腔病症症轻而粘腹腔下病症症中都以及粘腹腔下层出现增殖开放性粘腹腔。

2、溃疡开放性结肠胆：以头痛及病菌血便为主要表现，其病症症不同之处是粘腹腔弥漫慢开放性粘腹腔以及隐窝突起发生改变。内镜下可见隐窝突起萎缩、杯状细胞减少或内腹腔不迥然不同内腹腔。

3、肠结核：常有即场胃癌通史，多有结核中都毒病从征。通常通过无卵石从征病症症基础、融和开放性类内腹腔肉芽肿、干酪开放性坏死以及抗酸染色+来进行病患。